糖友你千万别便秘

国内外大量研究统计显示，便秘不仅可引起糖尿病患者腹痛、腹胀、食欲不振，甚至烦躁焦虑，还可导致痔疮、肛裂。同时它也是加重糖尿病患者血糖不稳定不可忽视的原因，而一旦糖尿病患者发生便秘，又合并心脑血管病时，用力排便还可引起脑血管破裂，心脏猝死，肠破裂穿孔等严重并发症，因此，糖尿病患者要倍加重视便秘防治。

糖友便秘的危害

便秘时粪便在大肠中留存时间较长，会导致某些毒素吸收增加；用力排便时，糖尿病患者血压会较正常水平明显升高，甚至收缩压可以达到200mmHg以上。如果糖尿病患者伴有视网膜病变，如微血管瘤、新生血管，由于脆弱的血管不能耐受巨大的压力，一旦血管破裂则可引起视网膜出血，严重者可能导致失明。伴有动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病的糖尿病患者在便秘时，可因血管压力增加而导致心脏负荷加重、心肌耗氧量增加，脑血管压力增加等，因而出现心肌缺血、脑缺血，诱发心绞痛、心肌梗死或急性脑血管病。

糖友容易便秘的四大因素

血糖因素 糖尿病病人血糖过高，通过渗透作用排出过多水分，粪便不能被充分软化，还由于代谢紊乱，蛋白质呈负平衡，以致腹肌和会阴肌张力不足，排便无力以致便秘。

缺乏锻炼 糖尿病病人常伴发肢体麻木、感觉迟钝、视力下降，甚至脑梗死，造成肢体偏瘫等，尤其是老年体弱不能下床活动或活动减少，可致肠蠕动减弱，引起便秘。

精神心理因素 糖尿病是内分泌障碍引起的代谢性疾病，随着病程的迁延，患者会出现心理健康问题，如焦虑、紧张、忧郁。心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而引起排便肌肉不协调运动，导致便秘。

饮食因素 由于糖尿病病人需进行严格的饮食控制，进食量少或食物过于精细，食物残渣相对减少，故大便量也减少，不能有效刺激肠蠕动。

糖尿病便秘重在预防

1、养成良好排便习惯，保持大便通畅。平时如有便意时不要忍耐和克制，养成定时排便的习惯。病人在早晨或清晨起床后无论有无便意，都应用力做排便动作，反复多次，在模拟排便过程中，应将双手压在腹部，做咳嗽动作，以增加腹压，促进排便，同时应集中精力，不要阅读报纸或做其他事情，养成良好的排便习惯。

2、多饮水，注意饮食搭配 患者在医生的指导下根据自己的标准体重计算每日摄入的总热能，增加食物的花样、种类，多食富含纤维素食物，以增加肠蠕动。成人每日食用750g左右的蔬菜和水果，即可保证每日所需纤维素含量。禁忌过食辛辣、燥热的饮食，如辣椒、胡椒等；少吃荤腥厚味食物，鼓励多饮水，保证每天饮水2000ml以上。每日早晚各饮1杯约300至500ml温开水，能够改善脾胃功能，增强胃肠蠕动，有利于体内代谢产物的排出，防止便秘，同时还可使血糖降低。

3、适当运动 进行适当的有氧运动，如做操、散步、慢跑、打太极拳、练气功等。不仅能增加自身体质，增加心肺功能，保持体力和精力；还可以增加肠蠕动，使膈肌、腹壁肌肉、盆腔肌肉、肛提肌等排便肌群肌力增强，从而有效预防便秘。卧床病人应进行腹部按摩、仰卧、全身放松，可主动或被动操作，将一手掌放在肚脐正上方，用拇指及四指指腹从右至左沿结肠走向按摩，以促进肠蠕动，促进排便。

4、保持乐观心态 有些老年患者在发生便秘后精神出现紧张、忧郁、焦虑等情绪，并且越是这样，便秘越严重，豁达的心情，有利于预防便秘。

5、自我缩肛疗法 对糖尿病病人，尤其是年老体弱的患者，采用自我缩肛疗法预防，可以达到理想的效果。因为通过肛门的节律性收缩运动，刺激肠壁感觉神经末梢，使直肠运动加强，产生便意。