小儿癫痫会影响智力吗 四个危害要重视

小儿癫痫是一种我们熟悉的疾病，它也是一种会对患儿有严重危害的疾病，在得病后，我们一定要注意根据孩子的病情进行合理的治疗。

小儿癫痫会影响智力吗

1、癫痫原发病：小儿癫痫的智力低下，主要取决于脑损害程度，而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有：继发性癫痫，如各种脑炎、产伤，或患有先天性遗传病等，几乎均可导致智力障碍；原发性癫痫，大约有1/3可出现智力障碍。

2、癫痫持续性发作：癫痫发作如果本身很短暂，并且用药物能有效控制的，一般不会影响小儿智力。但是一旦癫痫反复发作，特别是出现持续状态，脑部持续缺氧，神经元破坏增多，这样就可能会影响孩子智力了。有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的，都是由于癫痫持续发作造成的。

3、癫痫影响智力发育的因素：目前临床上还没有根治癫痫的方法，因此，一旦对于癫痫影响智力发育的因素有了一定的了解，可以通过控制有关损害因素，尽可能减少智力障碍的出现，如开展遗传咨询，做好产前及孕期保健，减少先天性遗传病的发生。对于已经确诊的患儿，及早合理规律治疗，力争在短期内控制其发作，从而大大减少智力低下发生的可能性。

4、癫痫治疗过程中的用药程度：癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致，因此，在癫痫病的治疗过程中，对于选择药物品种要权衡利弊，既要达到较好的治疗效果，又要尽可能地减少药物对患儿智力的影响程度，并提倡单药治疗。

小儿癫痫危害

1、影响智力：癫痫病会引发患者的智力减退，尤其是儿童癫痫患者，他们处于生理和心理发育阶段的重要阶段，如不及时治疗小儿癫痫病，有部分患儿智力、运动发育显著落后，90%以上的患儿的智能低于正常，其程度与病因也有很大关系。

2、发生外伤：癫痫病发作很容易对孩子的身体造成不同程度的外伤，外伤程度也有轻有重，软组织损伤是属于比较轻的外伤，严重的可能导致骨折，甚至有的患者在发病时由于处于无意识状态，再加上所处的环境比较危险，病情发作时甚至会导致脑部的外伤，从而引起继发性癫痫。

3、影响成长：长期大量服用抗癫痫西药的小孩，药物毒副作用对肝肾功能和身体的伤害是非常大的。小孩身体本来就非常弱，如果长期大量的服用抗癫痫西药，会对小孩的肝肾功能造成非常大的损伤，伤害一旦造成，非常难恢复。

4、家长负担：在癫痫的治疗是一个漫长的过程，治疗费用也是很大一笔开支，对家庭的经济负担是很大的影响。有些家长看着自己本来活泼可爱的孩子，因为得了癫痫病而变得越来越不爱讲话，越来越自闭，心里十分的着急，感到十分担心，长期累积也会给家人带来很大的心理负担。

小儿癫痫治疗

1、药物治疗

①苯巴比妥：苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效，对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1～2周内能适应。

②苯妥英钠主治：单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作；对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服，静脉注射可治疗癫痫持续状态。这个药物在适当的范围内的话是不会有什么毒副作用的，但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降；也可能出现低血钙及骨软化；不育症或阳痿、多毛症；皮肤和淋巴腺增生；更多见的是齿龈增生，但停药后可逐渐消失。

③卡马西平主治：部分性发作及强直-阵挛发作，对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好，作为首选药。口服，3～4天达稳定状态。

不良反应：常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏；出现皮疹多见，但不影响认知功能。

2、病因治疗：继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等，治疗癫痫同时也要去除病因。

3、免疫治疗：有的小儿他们的免疫力会比较低，这个时候可以增强药剂。

4、对症治疗：癫痫发作合并精神障碍者可用氟派定醇或泰必利。

5、手术治疗

（1）外科治疗：外科治疗的适应证癫痫发作无法控制；有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。

（2）常用手术方法

①脑皮质病灶切除术；

②前颞叶切除术；

③大脑半球皮质切除术；

④癫痫的立体定位手术治疗。