五项自我管理 积极防控糖尿病

　　糖尿患者若饮水量少，会使体内水分不足。人体为了维持正常的血液循环，保证呼吸、汗及排尿的需要，就不得不从肠道中吸收水分，会引起大便干燥。血液中缺水还会使血液粘稠度增加，造成血液循环流动不畅，损伤血管内膜，引起血管炎。血液循环不畅，形成血瘀最容易被堵塞的就是那些细小、敏感的血管。眼睛的血管最微细，所以也是发生病变最早的部位，如出现微小动脉瘤或破裂出血等不正常的状况，一般通过检查眼底，即可诊断为“糖尿病视网膜症”。糖尿病视网膜病变的治疗，应鼓励患者有意识地饮水。体内水分充足，血液清洁而流畅，能够帮助消除瘀血块，利于糖尿病视网膜病变缓解。

　　饮水，不仅白天需要，而且也包括夜间在内。白天，特别是在夏季，汗和小便不断排出体外，通过饮水得以补充。夜间，人体活动较少，水分运输到腹中，使夜间上厕所2～3次。夜间饮水的标准是小便之后，应饮用相等量的水。水分进入腹中，促进肠的蠕动吸收功能，使营养物质通过肠道进入血液，有害毒素通过小便而排出体外。从而，优质养分与充足的水分一起进入良好的血液循环中，致使机体健康而无其他疾病。

　　多吃青菜清洁肠道糖尿患者以青菜类为中心的食谱，在常识上一直未予重视。青菜类应占糖尿患者全天进餐量的一半，每餐都要遵守这一原则。除上述大量饮水可清洁血液外，青菜类也可清洁血液，其是通过清洁肠道来实现的。代谢产物在血液存留过久，容易引发心、脑、肝、肾、眼睛等处的病变，重则可危及生命。由此可见，清洁血液是非常重要的。

　　肠道的蠕动功能是与生命同在的。青菜类食物具备清洁肠道的能力，坚持青菜类占全天进餐量的一半或以上，是必不可少的一种自我管理疗法。

　　分次进餐一日多餐糖尿患者一般应将全天的总量分为3次以上进餐，具体次数可以根据个人情况酌情选择。大多数可以分4～5次进餐，或更多。分餐的目的是为了防止血糖骤然升高。若不分多次进餐，一次吃很多，不仅会使血糖骤然升高，而且使消化残渣在肠道增多，致使吸收与排出时间延长，形成便秘。

　　糖尿病患者饥饿时应考虑适当补充食物，如果不是低血糖的情况，一般建议以黄瓜等低热量蔬菜减轻饥饿感。即便是在夜间也可进食。进食不宜过多，以七八成饱或更少为宜。这里主要指的是饮食量。将饮食调配的合理，这里不仅说的量，还有进餐次数、进餐时间、饮食种类搭配、烹饪方法选择的问题。如前所述青菜类占一半的食谱中，可以将荞麦等算入主食内。总之，要依靠不使血糖升高，又使营养成分充分能够吸收于体内的食谱。做到既可缓解饥饿症状，又保证不使血糖升高为标准。糖尿病患者的早、午、晚餐比例可以有所不同，具体可结合自己的生活习惯主要是要考虑活动安排，为防止低血糖可以在活动前半小时加两片无糖饼干。

　　一日排便一次对糖尿病患者来说,排便也是非常重要的，以每日排便1~2次为佳。食物进入体内，必要的营养成分被吸收后，食物残渣不尽快排出体外，对人体有害无益。若发现便秘，应增加青菜类的摄入量，尤其是粗纤维类青菜，则可保持大便通畅。一般呈香蕉状软便为宜，呈番茄酱状软便更佳。

　　食物进入体内，食物残渣若在肠中停留时间较长，到一定程度则会腐败变质。肠道中腐败变质的物质、毒素侵及体内，一般需要3～4天。应保持每天排便一次。否则，由于腐败变质而形成有害毒素，侵及机体， 细菌接连不断地通过肠壁，污染血液，流及全身， 随时都可能引起各种病患。为了防止有害毒素的形成，保持大便通畅是最好的办法。如何才能判断肠内的状况呢?一般情况下，放屁臭的人，体内有毒素停留，所以可根据屁臭与否来判断肠内有无残留物的增多、体内有无有害毒素的形成。若有，则应采取通便的方法清除之，必要时也可用药物。

　　散步——不花钱的药方糖尿病患者每天散步，持之以恒，是一项良好的运动。其作用可使血糖下降，防止肥胖、高血压、动脉硬化及神经障碍等病变的发生，同时可消除机体的紧张状态。散步，保持均衡的节奏和速度是十分重要的。初走者，首先要按照自己的基础，最好能找出一种可持续而不会厌倦的行走方式。然后循序渐进，逐渐延长行走距离。若附近有游泳池，在游泳池内行走，由于水的阻力作用，走20～30分钟相当于在地面走1小时左右，以达到“时”半功倍的效果，长期坚持，则受益匪浅。然而， 不能行走太过，过则适得其反。一般在行走结束后，感觉全身有微汗出，就说明达到要求了。

　　每天行走时，一定要带足水和少量的盐。若仅饮水，则很快从汗及尿中排出体外，应在水中加入少量盐，方可保证体内水分充足。因此，在行走过程中，养成随时饮用淡盐水的习惯，以补充消耗的水分。体内水分充足，加之行走的运动，可促进食物消化吸收，增强体质，而达到防病、治病的效果。散步还需要选择舒适的鞋袜，注意保护双足。

　　糖尿患者，若伴有下肢并发症者，则不宜强求散步，应选择其他适宜的运动方式。否则，致使病情加重，或再产生新的疾病。