低ldl胆固醇可预防高风险糖尿病患者心脏事件研究者在6月的《糖尿病治疗》(diabetescare2006;29:1220-1226)杂志上报告,将ldl胆固醇水平降低到目前推荐的水平以下,可明显减少有冠心病的糖尿病患者的心血管事件。
英国皇家医院的jamesshepher博士及其同事指出,与阿伐他汀逐日10mg相比,治疗达到新靶标研究显示,使用阿伐他汀逐日80mg进行强力降血脂治疗,可引起稳定性冠状动脉疾病患者的临床益处增加。为了确定这个益处是否也在本研究中有糖尿病的患者亚组中存在,研究者评估了ldl胆固醇水平低于130mg/dl的1500多例受试者。患者被随机分配逐日接受阿伐他汀10mg或80mg,并被中位随访4.9年。
在治疗结束时,10mg组的均匀ldl胆固醇水平是98.6mg/dl,80mg组的均匀ldl胆固醇水平是77.0mg/dl。包括死亡、心肌梗死和卒中的严重心血管事件,在低剂量组为135(17.9%)例,高剂量组为103(13.8%)例,降低了25%。至脑血管事件和任何心血管事件的时间两组也有明显差异,结果支持高剂量组。
研究者总结说,这些发现提示,使用高剂量他汀类对有心脏病和糖尿病的患者可能是适当的,无论年龄和血糖控制等因素如何。
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