约90%的高血压者，血压增高原因不明，称为原发性高血压。遗传、种族、肥胖、高脂、高钠饮食及精神紧张、焦虑在原发性高血压的发生中可能起着一定作用。其余5%-10%高血压者，其血压增高与某种疾病有关，称为继发性高血压。这些可以引起血压增高的疾病包括：肾实质疾病、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等。
老年人高血压病因详细解释：
老年人高血压由于老年人的特点促发的因素更复杂。
①一部分老年高血压是由老年前期（45～59岁）或更早发生的高血压延续至老年期。
②老年人器官的老化，调节功能下降，血管硬化与粥样硬化，更易促使血管的弹性减退，心脏搏血时的外周阻力增加，产生压力负荷型的血压增高。因此，反映出一些老年人的单纯收缩期高血压的特点。
③老年人的精神状态易受环境的影响而不稳定，如离退休后工作及生活习惯的改变，体力减退甚至丧失劳动能力，丧偶或子女赡养等家庭因素或居住与环境因素等，都会引起精神的不安与不稳定，加之老年人的神经内分泌调节功能失衡，因此老年人易于激动，引起血压的波动与增高。
④老年人一般体力活动减少，过于注意营养，更易引起体重增加，出现肥胖，发生容量负荷型的血压增高，舒张压也明显增高。
⑤老年人伴有糖尿病。促使动脉硬化，引起高血压。
⑥老年女性常在绝经期前后，由于内分泌失调而产生高血压。
高血压应怎样预防
1。心理平衡
高血压患者在日常生活中一定要保持积极乐观的心态，要善于调整自己的情绪，让自己情绪处于平稳状态。高血压患者的心理表现是易怒、紧张、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可以培养对自然环境以及社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度焦虑和紧张。遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
2。减轻精神压力
通常情况下，高血压患者都是因为精神压力大导致长期失眠而引发疾病的，这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式，如酗酒和吸烟等，还可以降低对抗高血压治疗的依从性。对有精神压力和心理不平衡的人，应减轻精神压力和改变心态，要正确对待自己、他人和社会，积极参加社会和集体活动。
3。戒烟
高血压患者在平时要在家人以及医生的帮助下进行积极的戒烟，还有研究表明，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不容易获得满意疗效，经常不得不加大剂量。因此，戒烟是必须的。
4。自我管理
高血压患者一定要积极做好自我管理工作，有效调控血压所必不可少的。首先高血压患者要坚持定期测量血压，1-2周应至少测量一次。患者要定时服用降压药，自己不随意减量或是停药，可在医生指导下及现病情加予调整。此外，高血压患者还要注意劳逸结合。
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