38岁的赵女士近日经常心慌,发作时心率每分钟达100多次。她到几家医院心脏病科做了多项检查,如动态心电图、活动平板、心肌核素显像、CT血管造影等,均未发现病变。她曾服用多种降心率的药物,但没有效果。一个偶然的机会,赵女士来到骨质增生诊室,问及症状,患者诉说除心慌外,感到颈部有些僵硬,肩背部有时酸沉,还有手指麻木感觉。
医生查体后,让赵女士拍一张X线片。X线片显示颈椎生理曲度变直,椎体缘骨质增生,椎间孔狭窄,确诊为“颈-心综合征”,即颈椎病引起的心动过速。医生让赵女士停掉一切治疗心脏的药物,按照骨质增生治疗,就得到了很好的效果。
颈病椎会引起心律失常
为什么心慌要治疗颈椎病?赵女士经各种检查排除了心脏本身的病变,而颈椎病才是引发心律失常的真正原因。许多颈椎病与骨质增生有关。骨质增生又名骨刺,人们往往认为它是“坏东西”,其实这些认识有些片面,它的产生是人体自身的一种代偿功能。增生的骨刺限制了骨关节的活动范围,从而减小关节磨损和防止关节活动过度造成新的损伤,这在客观上起到了保护关节的作用,是有利于人体的一面。但是,骨质增生的形成又造成骨关节疼痛和运动受限,少数病人可压迫周围的血管或神经产生症状,称为骨质增生症。这是不利于人体的一面。骨质增生症是一种好发于中老年人的常见病、多发病。随着现代人工作、学习节奏加快,近年来年轻患者的比例有增加趋势。据文献报道,人在40岁后100%会发生骨质增生,其中约22%的人发生骨质增生症。目前普遍认为骨质增生症的病因是骨关节长期劳损及慢性退行性病变所致。骨质增生主要发生在人体承受重量较大和活动较多的关节部位,如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节和足跟等部位,以颈椎、腰椎和膝关节为常见。其症状除了相应部位疼痛外,也会有心慌、头晕、记忆力减退、手足麻木、“半身出汗半身干”等表现。
摸脉可判断心律失常
心律失常判断的最简单方法就是摸脉。如果脉搏跳动的过快、过慢或不规律就暗示心律失常。可以到医院进行心电图测验,可很多患者的心律失常都是阵发性的,诊断时心跳正常往往无法判断,所以需进行24至48小时连续动态心电图监测。如果此时心电图依然正常就应该考虑进行电生理检查。
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