糖尿病没有人们想象的那么可怕,最让人害怕的是糖尿病引起的并发症,会对大脑、心脏、肾脏、血管以及眼睛和皮肤带来致命损伤,患者往往因为并发症而死亡,但糖尿病患者膀胱也容易受到损伤,这在医学上被称为神经源性膀胱,患者神经控制机制出现紊乱,进而引起下尿路功能障碍。若没有得到有效治疗,可引起严重的并发症,如肾功能衰竭和上尿路损害。
糖尿病膀胱的特点有哪些?
1、排尿异常
糖尿病膀胱患者易出现排尿障碍,其主要症状是下腹部膨隆,伴有尿频尿急尿痛,排尿时间延长以及小便滴沥不尽,同时也会出现排尿突然中断以及尿线无力。
2、尿潴留
因为糖尿病患者的膀胱逼尿肌收缩无力,易引起尿等待,尿流速度慢且没有任何力气,虽然排小便次数多,不过每次尿量很少,甚至出现尿潴留和排尿困难,膀胱残余尿量一般在好几百升以上。
3、尿失禁
持续性高血糖会损害尿道括约肌,使得逼尿肌括约肌协同失调,从而导致尿频和排小便淋漓不尽,一般憋不住尿,只要膀胱有尿就会不受控制的排出。
糖尿病膀胱该如何治疗?
1、基础治疗
糖尿病患者只要稳定好血糖就能减缓并发症产生,积极调节能量代谢,这是避免病情发展的基础治疗。另外,有尿要及时排出去,不能长时间憋尿,不管有没有尿意都要主动把膀胱排空。还有多锻炼膀胱,能避免膀胱迟缓以及尿潴留,防止尿上路受到损害。另外,糖尿病膀胱起病隐匿,一定要了解其相关症状,做到早发现早治疗。
2、物理治疗
可通过阴部神经电刺激的方式来抑制糖尿病膀胱患者的排尿反射,这样能延长排尿间隔,增加残余尿量以及膀胱容量。另外,也可以通过体外冲击波治疗的方法来改善排尿障碍问题。
3、膀胱修复
经过研究表明,应用人成肌细胞优化再生疗法,可有效修复患者膀胱结构以及功能。
4、合理用药
患者在医生的指导下可合理用腺苷类药物,具有抗氧化效果,能抵抗氧化应激,减缓对膀胱带来的损伤。另外,也可以应用抗胆碱药物,可放松逼尿肌,提高膀胱容量,延缓病情发展。除此之外,营养神经类药物也是不错的选择,因为糖尿病会损害排尿反射神经通路结构,接受营养神经类药物治疗能延缓病情发展。
温馨提示
长时间处于高糖状态以及渗透性利尿,会使得糖尿病患者膀胱结构和功能发生改变,从而诱发糖尿病膀胱,糖尿病膀胱并不会危及生命,不必过于担心,但也不能放任自流。患者需积极治疗原发疾病,保证神经系统病变稳定前需以保守治疗为主,刚开始采取无创或微创。治疗的目标是保护上尿路功能,在储尿期和排尿期保证泌尿肌压力在低压和安全范围之内,积极恢复下尿路功能,改善尿频尿急和尿失禁问题,提高生活质量。
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